不明原因儿童急性重型肝炎

2022年4月5日英国卫生部门向世卫组织通报10例不明原因儿童急性重型肝炎病例，至22日相似病例已达108例。此后，美国、以色列、丹麦、爱尔兰、荷兰和西班牙等多个国家也陆续报告类似情况的肝炎病例。

截至5月26日，33个国家向世卫组织报告了650例不明原因儿童急性重型肝炎疑似病例，其中至少38例需要肝移植。

1、不明原因儿童急性重症肝炎的共性特征是什么？

这种急性重型肝炎患儿的共性特征是：

①年龄1月~16岁，大多在10岁以下；

②出现黄疸、恶心、腹痛、乏力、嗜睡和胃肠道症状（包括腹泻和呕吐），大多数患儿无发热；

③实验室肝生化检查转氨酶（AST或ALT）明显升高。

2、病因是什么？

目前，已报告的患儿中，没有发现肝炎病毒感染的证据，也没有发现其他流行病学风险因素，如国际旅行等。英国、美国、西班牙对患儿进行的病毒检测，也未发现甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒感染，细菌学检测亦未发现异常。

真正的病因还有待进一步的研究。

3、如何预防？

我国目前仍未发现不明原因儿童急性重症肝炎病例。近期如有出境需要的居民应考虑尽量避免前往疫情发生地。

当前，主要预防措施是：避免儿童前往人多拥挤、空气不流通的公共场所，切断飞沫接触和粪口传播途径，保证儿童充足睡眠和营养，定期清洗儿童外出衣物和常接触物品，勤洗手、戴口罩、保持社交距离，如儿童出现黄疸、消化道症状等肝炎症状需及时就医。

世卫组织建议，彻底洗手（包括监督儿童）有助于减少许多常见疾病的传播。

4、海关严防疫情传入：

加强疫情监测，每日收集国际和国内不明原因急性重型肝炎疫情信息，密切关注世卫组织通报和已报告病例国家/地区疫情发展情况、已采取的公共卫生应对措施等，做好口岸风险评估。

全国海关对来自有病例报告国家/地区的入境旅客，加强检疫查验工作，对主动申报或现场发现的有腹痛、腹泻、呕吐和黄疸等症状的旅客，特别是儿童，按规定程序开展医学排查。

加强与地方多部门的沟通联系，强化多部门联防联控，防止疫情传入，严防多种疫情叠加风险。

5、海关健康提醒：

不明原因儿童急性重型肝炎症状包括黄疸及胃肠道症状，如呕吐和腹泻、腹痛等。出入境途中，如出现不适症状，应及时、如实告知交通工具上的乘务员，并配合做好自我防护。出入境旅客特别是儿童出现胃肠道症状以及黄疸情况，请及时向海关申报。

若孩子出现上述表现，家长应提高警惕，及时到医院就诊。

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